어깨 회전근개 파열: 원인, 증상, 치료 및 예방을 완벽히 이해하기

어깨 통증은 많은 사람들에게 흔히 발생하는 문제인데요, 특히 팔을 들어올리거나 특정 활동을 할 때 심한 통증을 느끼면 그 원인에 대해 의심해 볼 필요가 있답니다. 회전근개 파열은 많은 사람들이 오십견이라고 생각하고 방치하는 질환입니다. 오늘은 회전근개 파열에 대해 자세히 알아보도록 하겠습니다.

회전근개 파열, 정확히 무엇일까요?

회전근개는 어깨 관절의 안정성을 유지하고 팔을 자유롭게 움직일 수 있도록 돕는 4개의 힘줄(극상근, 극하근, 견갑하근, 소원근)으로 이루어져 있습니다. 이 힘줄들은 어깨 관절을 둘러싸고 있는 중요한 구조물로, 반복적인 사용, 외부 충격, 노화 등의 이유로 손상을 입을 수 있습니다.

회전근개 파열의 주요 원인

회전근개 파열은 다양한 원인으로 발생할 수 있는데요, 대표적인 원인은 다음과 같습니다:

• 퇴행성 변화: 나이가 들면서 힘줄의 탄력이 저하되고 약해져 쉽게 손상될 수 있습니다.
• 과도한 사용: 무리한 운동이나 반복적인 어깨 사용이 회전근개 파열의 위험을 높입니다.
• 외부 충격: 낙상이나 교통사고 등으로 인해 힘줄이 파열될 수 있습니다.
• 어깨 충돌 증후군: 어깨 뼈와 힘줄이 반복적으로 충돌하면서 힘줄이 손상될 수 있습니다.
• 석회성 건염: 힘줄에 칼슘 침착물이 생기면서 힘줄이 약해지고 파열될 수 있습니다.

회전근개 파열의 증상

회전근개 파열의 증상은 종종 오십견과 유사하여 혼동하기 쉽습니다. 하지만 두 질환은 원인과 치료 방법이 다르므로, 정확한 진단이 필요합니다.

주요 증상

• 어깨 통증: 팔을 위로 들거나 뒤로 젖힐 때 통증이 심해지며, 특히 밤에 통증이 심해져 수면을 방해합니다.
• 어깨 결림: 어깨가 뻐근하고 묵직한 느낌을 줍니다.
• 어깨 근력 약화: 팔을 들어 올리거나 물건을 드는 힘이 약해집니다.
• 어깨 운동 범위 감소: 팔을 자유롭게 움직이기 어려워지고, 특정 방향으로 팔을 움직일 때 통증이 심해집니다.

오십견과의 차별점

• 오십견: 어깨 관절 주변 조직의 염증으로 인해 모든 방향으로 어깨 움직임이 제한되고 통증이 발생합니다.
• 회전근개 파열: 특정 방향으로 팔을 움직일 때 통증이 심해지고, 어깨 근력 약화 및 운동 범위 감소가 나타납니다.

회전근개 파열, 어떻게 진단하나요?

정확한 진단이 치료의 시작이라고 할 수 있습니다. 회전근개 파열은 다음과 같은 방법으로 진단합니다.

• 병력 청취 및 이학적 검사: 의사는 환자의 증상과 과거 병력을 듣고 어깨 관절을 움직여 보면서 통증 유발 여부와 운동 범위를 확인합니다.
• 영상 검사: X-ray, MRI, 초음파 검사 등을 통해 회전근개 파열 여부와 정도를 확인합니다.
  • X-ray: 뼈의 이상 여부를 확인합니다.
  • MRI: 힘줄, 인대, 근육 등 연부 조직의 상태를 확인합니다.
  • 초음파: 실시간으로 어깨 관절 움직임을 관찰하고 힘줄 파열 여부를 확인합니다.

회전근개 파열, 치료 방법은 무엇일까요?

회전근개 파열의 치료는 파열 정도, 증상, 환자의 나이와 활동량 등을 고려하여 결정됩니다.

비수술적 치료

비수술적 치료는 파열 정도가 심하지 않거나 통증이 경미한 경우에 시행됩니다.
– 약물치료: 소염진통제, 근육 이완제 등을 복용하여 통증과 염증을 완화합니다.
– 주사치료: 스테로이드 주사, 프롤로테라피 주사 등을 통해 통증을 완화하고 힘줄 재생을 촉진합니다.
– 물리치료: 온열 치료, 전기 치료, 운동 치료 등을 통해 통증을 완화하고 어깨 관절 기능을 회복시킵니다.

수술적 치료

파열 정도가 심하거나 비수술적 치료로 효과가 없는 경우 수술적 치료를 고려합니다.
– 관절경 수술: 최소 절개로 힘줄을 봉합하는 수술로 회복이 빠르고 흉터가 작습니다.
– 개방형 수술: 절개 범위가 큰 수술로 심한 파열이나 재파열 시 시행됩니다.

회전근개 파열, 예방할 수 있을까요?

어깨 건강을 유지하는 것이 매우 중요합니다. 회전근개 파열을 예방하기 위해 다음과 같은 생활 습관을 유지하세요.

• 올바른 자세 유지: 어깨를 움츠리거나 굽히는 자세는 피하고, 바른 자세를 유지해야 합니다.
• 무리한 운동 자제: 어깨에 과도한 부담을 주는 운동을 자제하고, 준비 운동과 마무리 운동을 철저히 해야 합니다.
• 스트레칭: 틈틈이 어깨 스트레칭을 하여 근육을 이완시키고 혈액순환을 촉진해야 합니다.
• 근력 강화 운동: 어깨 주변 근육을 강화하는 운동을 꾸준히 하면 어깨 관절 안정성을 높이고 파열 위험을 줄일 수 있습니다.
• 휴식: 어깨를 많이 사용하는 활동 후에는 충분한 휴식을 취해야 합니다.

결론

회전근개 파열은 방치하면 증상이 악화되고 치료가 어려워질 수 있습니다. 따라서 어깨 통증이 지속되거나 의심 증상이 나타나면 즉시 병원을 방문하여 정확한 진단을 받고 조기에 치료를 시작하는 것이 중요합니다. 회전근개 파열을 예방하고 조기 치료를 통해 건강한 어깨를 유지하세요! 지금 바로 전문의와 상담하고 적절한 치료를 시작하여 건강한 어깨를 되찾아 보세요!